"Wat kann een maachen? "- Männer a Frae froe sech, wéini si Péng an den Hüftgelenken hunn. Ee vun den heefegsten Ursaachen vun dësem Symptom ass Osteoarthritis. Am Artikel wäerte mir Iech soen firwat d'Hüftgelenken bei Männer oder Frae beim Spazéieren an am Rescht verletzen, wou d'Péng geet, a wéi eng aner Pathologien et geschitt a wéi een et behandelt.
Osteoarthrose vum Hip Gelenk (Coxarthrose)- degenerative-dystrophic Krankheet. Et erschéngt dacks bei Leit no 40 Joer, dacks als Resultat vun enger Verletzung, awer fänkt normalerweis ouni offensichtlech Ursaach un.
D'Krankheet zeechent sech duerch e luesen a graduell progressive Kurs. An den initialen Etappen ginn konservativ Behandlungsmethoden (Medikamenter, Physiotherapie) dacks benotzt. Wéi och ëmmer, a spéider Stadien, fir d'normale Funktioun vum Gelenk ze restauréieren, ass et a bestëmmte Fäll noutwendeg eng Operatioun ze maachen fir d'Gelenk z'ersetzen.
Vill Leit leiden ënner Coxarthrose: dës Tatsaach ass wéinst der Tatsaach, datt d'Laascht op d'Hüftgelenk normalerweis grouss ass. Bei Fraen geschitt dës Konditioun e bësse méi dacks.
Faktoren déi d'Risiko vun der Entwécklung vun dëser Krankheet erhéijen kënne verlängert a heefeg schwéier Belaaschtungen op den Hüftgelenk. Coxarthrosis geschitt dacks a scheinbar Géigendeel Kategorien vu Leit: professionell am Sport involvéiert an déi, déi fettleibeg sinn. Aner Risikofaktoren enthalen Krankheeten, déi d'Blutzirkulatioun beaflossen, de Stoffwiessel an d'hormonell Gläichgewiicht, an d'Pathologie vum Muskuloskeletalsystem (zum Beispill, Fouss, Wirbelsäule). Coxarthrose ass och méi heefeg am Alter.
De Mechanismus vun der Entwécklung vun Osteoarthritis vum Hip Gelenk
Anatomesch enthält d'Hüftgelenk zwee Schanken:
- den Ilium, deen den Acetabulum huet;
- femoral, déi e Kapp huet. D'Dokteren nennen de Femur Schanken de Femur fir kuerz.
Déi zwee Deeler vun dëse Schanken si matenee verbonne fir e Gelenk ze bilden. Wann eng Persoun säi Been bewegt, reiwen d'Artikulär Flächen vun deenen zwee ernimmten Deeler sech géinteneen.
Fir ze verhënneren, datt se am Prozess beschiedegt ginn, si si mat elastesche Knorpel bedeckt, an do gëtt d'Gelenkflëssegkeet secretéiert, déi d'Roll vun engem Schmierstoff spillt. Dëst geschitt an enger gesonder Persoun. Den Hip Gelenk funktionnéiert am Fong wéi e Scharnier.
Wann eng Persoun Coxarthrose huet, gëtt d'Gelenkflëssegkeet méi déck, an de Knorpel gëtt manner elastesch, Rëss erschéngen op et. Als Resultat sinn d'Surfaces vum Ilium a Femur manner geschützt während der Reibung a si méi liicht ofgerappt a beschiedegt. Als Resultat, mat der Zäit fänken se hir Form ze änneren.
Symptomer vun Osteoarthritis vum Hip Gelenk
Ënnert den Haapt Zeeche vun dësem Zoustand sinn Schmerz. Si sinn lokaliséiert an der Géigend vum Gelenk selwer, wéi och an der Leescht, am Top vum Oberschenkel.
Déi folgend Symptomer sinn och typesch:
- limitéiert Bewegung;
- wann eng Persoun probéiert säi Been no riets ze réckelen (wa mir schwätzen iwwer rietseiteg Coxarthrose) oder lénks (wann d'Gelenk op der lénker Säit beaflosst ass), da geet et net voll;
- d'Gang gëtt anescht wéi et normalerweis an enger gesonder Persoun ass, de Patient gehumpelt;
- reduzéiert Been Muskel Mass;
- de betroffene Been gëtt méi kuerz.
Fréier Stadium vun Osteoarthritis vum Hip Gelenk
An engem fréie Stadium vun der Entwécklung vun der Krankheet, Péng geschitt heiansdo, periodesch, haaptsächlech no kierperlech Ustrengung. Zum Beispill, nodeems eng Persoun lafen oder e laange Spazéiergang gemaach huet. D'Sensatioune konzentréiere sech do wou d'Hüftgelenk selwer ass, heiansdo am ieweschten Deel vum Been oder souguer am Knéi. Wann eng Persoun rascht, hëlt de Schmerz normalerweis of. Zu Fouss bleift an dëser Phase normal. D'Persoun kann säi Been fräi bewegen, d'Muskele si gutt.
Eng Röntgenuntersuchung weist datt de gemeinsame Raum verengt ass, awer nach net sou vill. Wou d'Kante vum Acetabulum sinn, kënnen Knochenspuren identifizéiert ginn. Op dëser Etapp sinn de Kapp an den Hals vum Femur onverännert.
Progressioun
An der nächster Etapp leid d'Persoun méi vu Péng, déi souwuel während kierperlech Aktivitéit wéi och an der Rou optrieden. Si si staark, si ginn op den Oberschenkel, an d'Liewer. Nodeems Dir probéiert ze lafen, kann eng Persoun hinken, grad wéi no engem Spazéiergang. Äert Been lateral ze beweegen gëtt méi schwéier an Är Bewegungsberäich ass limitéiert.
Eng Röntgenuntersuchung weist datt de gemeinsame Raum verengt ass, a staark. D'Biller weisen d'Verschiebung an d'Verzerrung vum femoral Kapp. Knochenwachstums si sichtbar am Acetabulumberäich.
Spéit Etapp vun Osteoarthritis vun der Hip Gelenk
Hei leid d'Persoun schonn ënner konstante schwéiere Péng. Si kënnen net nëmmen am Dag optrieden wann se raschten, awer och an der Nuecht. Et gëtt schwéier fir de Patient ze goen, sou datt hien e Staang kaaft. Äert Been ze beweegen gëtt nach méi schwéier wéi virdrun. An dëser Phase geschitt dacks Atrophie vun de Been- an Hënnermuskelen, wat dozou féiert, datt de betroffenen Been méi kuerz gëtt. Fir et méi einfach ze goen, leet eng Persoun op d'Säit, an dëst erhéicht d'Belaaschtung op de grousse Gelenk nach méi.
Eng Röntgenuntersuchung op dëser Etapp kann feststellen datt de gemeinsame Raum ganz verengt ass, de Kapp vum Femur ass vergréissert an et gi vill Knochenwuesstem.
Diagnos vun Osteoarthritis vum Hip Gelenk
Et gëtt duerch eng ëmfaassend Untersuchung duerchgefouert, déi enthält:
- Fro vum Patient vum Dokter;
- Ënnersichung vun engem Dokter;
- Hëllefsstudien, den Haaptgrond ass natierlech Röntgenstrahlen.
Op Radiographen kënnt Dir heiansdo d'Ursaach vun Osteoarthritis entdecken - zum Beispill kënnt Dir Unzeeche vu fréiere Verletzungen, Dysplasie an aner Konditiounen gesinn.
Tomographie (CT a MRI) hëlleft och bei der Diagnostik. Mat der éischter kënnt Dir Verännerunge vu Schanken studéieren, a mat der zweeter kënnt Dir studéieren wat mat mëlle Stoffer geschitt.
Mat wat kann Osteoarthritis vum Hip Gelenk verwiesselt ginn?
Mir geschriwwen uewen, datt Péng mat coxarthrosis kann net nëmmen am Hip Gelenk geschéien, mä och am Knéi, an am ganzen ieweschten Deel vum Been.
Dëst bedeit datt wann esou Symptomer optrieden, muss den Dokter als éischt déi folgend Pathologien ausschléissen:
- Osteochondrose (well et och Péng am ieweschten Deel vum Been verursaacht);
- Osteoarthritis vum Kniegelenk (et manifestéiert sech als Schmerz am Knéi).
De Schmerzsyndrom, deen duerch Osteochondrose verursaacht gëtt, ënnerscheet sech vun deem, deen duerch Osteoarthritis vum Hipgelenk verursaacht gëtt. Mat Osteochondrose erschéngt Schmerz schaarf a gëtt meeschtens duerch eppes provozéiert: zum Beispill eng Persoun schaarf gedréint oder eppes schwéier opgehuewen. An dësem Fall verbreet de Schmerz, an der Regel, vum Hënner op de Réck vum Been.
Mat Osteochondrose, och wann de Schmerz schwéier ass, kann eng Persoun säi Been no lénks oder riets bewegen. Awer mat Coxarthrose - net ëmmer.
Mat Osteoarthritis vum Kniegelenk ginn pathologesch Verännerungen op der Röntgen vum Kniegelenk festgestallt.
Et sollt een drun erënneren datt eng Persoun verschidde Krankheeten gläichzäiteg kann hunn. Zum Beispill, Osteoarthritis vu béide Knéi an Hip Gelenker. Oder Osteochondrose an Osteoarthrose vu verschiddene Gelenker.
Et ass wichteg fir Osteoarthritis vum Hüttgelenk vun der Trochanteritis z'ënnerscheeden. Déi lescht ass eng entzündlech Krankheet vun engem Deel vum Femur, op Latäin genannt Trochanter major (trochanter major) - de gréissere Trochanter. Trochanteritis geschitt séier, am Verglach mat Osteoarthritis, de Schmerz ass méi staark, an eng Persoun kann säi Been fräi bewegen.
An e puer Fäll, mat Péng, datt ee verdächtegt Osteoarthritis vun der Hip Gelenk mécht, eng aner Conditioun ass präsent (zum Beispill, ankylosing spondylitis, bekannt als ankylosing spondylitis, etc. ). Mat hinnen, als Regel, Péng geschitt an der Nuecht, geet am Dag ewech, a kann souguer mat kierperlech Aktivitéit erofgoen.
Behandlung vu Coxarthrose
Wann Dir Gelenkschmerzen hutt, sollt Dir bei en orthopädeschen Traumatolog goen.
D'Behandlung beinhalt konservativ Therapie (Medikamenter, kierperlech Therapie) a Chirurgie.
Konservativ Therapie
Konservativ Behandlung ass an de fréie Stadien verschriwwen.
Dëst beinhalt:
- gewéinlech Painkiller, déi eng Persoun an Pëllen drénkt oder an Injektiounen (Injektiounen), Salben;
- Hormone an d'Gelenk injizéiert;
- Agenten, déi d'Struktur vum Knorpel restauréieren (si ginn och mëndlech geholl an an d'Gelenk injizéiert);
- aner Medikamenter vun engem Dokter verschriwwen, jee no dem Zoustand vum Patient. Dozou gehéieren Medikamenter déi d'Muskelen entspanen, d'Bluttgefäss erweideren, asw.
All Medikamenter musse strikt geholl ginn wéi vum Dokter verschriwwen. Dëst ass virun allem wouer fir konventionell Painkiller: mat längerer Benotzung kënne se e schlechten Effekt op de Bauch hunn a schlëmm Komplikatioune verursaachen, dorënner Blutungen. Dofir sollt d'Dauer vun de Coursen nëmmen vun engem Dokter festgeluegt ginn.
Physiotherapie gëtt och an der Behandlung vun Osteoarthritis vun der Hüttgelenk benotzt.
Vill Leit profitéiere vu Laser- an Ultraschallbehandlung (dëst gëtt Lasertherapie respektiv Ultraschalltherapie genannt).
Magnéitesch Therapie, Induktothermie, Liichttherapie an eng Rei aner Methoden ginn benotzt.
D'Therapie benotzt kierperlech Therapie (kierperlech Therapie) a Massage.
Et ass derwäert e puer Wierder iwwer Diät ze soen. Et behandelt net direkt Osteoarthritis vun der Hip. Wéi och ëmmer, wann eng Persoun manner waacht, gëtt d'Belaaschtung op d'Gelenk reduzéiert, wat d'Krankheet méi einfach mécht.
Chirurgesch Behandlung vun Osteoarthritis vum Hip Gelenk
Wann d'Krankheet schonn déi fortgeschratt Stadien erreecht huet, ass déi wierklech "Aarbechtsmethod" Chirurgie, wann de kranke Gelenk duerch eng kënschtlech ersat gëtt. Et gëtt Endoprothetik genannt.
Verschidden Deeler vum Gelenk kënnen änneren. Zum Beispill, nëmmen de Kapp vum Femur. Dëst ass eng unipolare Prothese. Wann souwuel de femoral Kapp wéi och den Acetabulum ersat ginn, gëtt sou eng Prothese bipolar genannt.
Endoprothese Ersatz gëtt ënner Generalanästhesie gemaach. Déi Persoun gëtt als éischt grëndlech ënnersicht. No der Operatioun ginn Antibiotiketherapie an Antikoagulanten verschriwwen. D'Suturen ginn vum zéngten bis den zwieleften Dag ewechgeholl, an dann gëtt d'Persoun ënner der Opsiicht vun engem Dokter an enger Klinik oder Medizinzentrum transferéiert, wou d'Betreiung op ambulant Basis gëtt.
No der Operatioun gëtt d'Persoun eng Rei vu Rehabilitatiounsmoossname verschriwwen.
An nonzeg-fënnef Prozent vun de Fäll, no der Operatioun, ass eng Persoun fäeg ze goen, ze schaffen, an e puer souguer Sport ze spillen. Eng kënschtlech Gelenk "schafft" fir fofzéng bis zwanzeg Joer, an dann kann eng nei Operatioun néideg sinn.
Schockwellentherapie ass eng vun den effektiven Methoden fir chronesch Krankheeten vum Muskuloskeletalsystem ze behandelen, déi op den Afloss vun akustesche Wellen baséiert. D'Prozedur gëtt séier Resultater, an no engem Cours vun der Schockwellentherapie kënnt Dir eng laangfristeg Therapie kréien Effekt.